Медицина

Оказание Медицинской помощи сельскому населению Амурской области конца 19-го — начала 20-го веков

История становления и развития здравоохранения Амурской области является результатом политики России по присоединению к ней левобережья Амура, восстановлению утраченных в конце XVII века земель, связывающих Восточную Сибирь с Тихим океаном. В 1856 году у впадения реки Зеи в Амур по распоряжению генерал — губернатора Восточной Сибири Николая Николаевича Муравьёва был основан Усть — Зейский пост. В 1857 году с прибытием сюда отряда войск пост переименовали в Усть — Зейскую станицу. В июне 1858 года станица по Указу Александра II получила новый статус и название — город Благовещенск, ставший центром вновь учрежденной Амурской области. Первыми поселенцами были казаки, главной задачей которых являлась охрана границ на всем протяжении Амура. Добровольческое же переселение шло очень медленно. Так, в 1857 году добровольно переселились на Амур только 6 человек, в 1858 г. — 8, в 1859 г. — 227 человек, из которых половина осела в Благовещенске. Всего на первом этапе переселения в Амурскую область насильственным путем водворено 13209 человек, а также свыше 2000 штрафованных солдат. Позже с 1895 по 1901 годы в Амурскую область переселились 8185 казаков. К концу 1893 г. в Амурской области было 117 селений, в которых проживало 6000 крестьянских семей, занимающих 30000 десятин земли, из отведенных в пользование 805000.

Социально — демографическая политика России способствовала развитию медицинской помощи населению. Но, как и во всей России единой системы оказания

медицинской помощи населению Амурской области не существовало. Малочисленная сеть медицинских учреждений была подчинена различным ведомствам и благотворительным обществам и учреждениям. В 1862-м году был открыт первый бригадный военный лазарет Амурского казачьего войска, который в 1880 году реорганизовали в Местный военный лазарет, оказывающий медицинскую помощь не только казачьему, но и гражданскому населению. В разные годы в этом учреждении было от 72 до 100 коек. Лечение в лазарете осуществлялось платно, поэтому его услугами пользовались только тяжелобольные из ближайших округов. Позже по мере образования благотворительных обществ и учреждений за лечение бедных больных в Местном военном лазарете расплачивались благотворители.

В 1882 году в Благовещенске на средства Лечебно-благотворительного общества была открыта первая больница на 20 коек для лиц мужского и женского пола с амбулаторным приемом для гражданского населения. По мере расширения переселенческого движения стала создаваться система медицинского обслуживания переселенцев. Приемный покой на 3 койки и аптека Благовещенского переселенческого пункта были построены на средства казны (1897 — 1898 гг.), надворные строения (баня, караулка, жилые помещения) устроили за счёт средств, полученных от пожертвователей ранее, в 1895-м году. В приемном покое работали фельдшер и врач. В обязанности последнего входило также оспопрививание.

В 1909 году к амбулатории для переселенцев был пристроен летний барак для заразных больных на 10 коек. В 1907 году открылась вторая переселенческая больница в деревне Мазаново и фельдшерский пункт в деревне Екатеринославке. Позже переселенческие больницы были открыты в г. Алек-сеевске (Свободный) и на станции Гондатти (ныне Шимановск) и Бурее на 10 коек каждая. С развитием горнорудной промышленности создавались медицинские учреждения, обслуживающие рабочих, занятых на приисках. В 1906 г. в г. Зее Верхне-Амурская золотопромышленная компания открыла свою больницу, к 1914 году расширив её до 50 коек (хирургическое, инфекционное отделения и амбулаторный приём). Важнейшей составляющей частью медицинского дела была транспортная медицина. В 1899 году в Благовещенске открыт приёмный покой водных путей на 5 коек.

Каторжане, строившие железную дорогу, должны были обслуживаться в лечебных учреждениях только Тюремного ведомства. Единственная тюремная больница на 5 коек, построенная на средства благотворителей, находилась в Благовещенске.

Сельская медицина в Амурской области находилась в ведении Медицинского департамента Министерства внутренних дел. Ассигнования выделяли лишь на разъезды окружных врачей. Крестьяне близлежащих городу волостей обращались за медицинской помощью в городские учреждения (учреждения Лечебно — благотворительного общества: больница, амбулатория, аптека, родильный

приют; больница Местного отделения Российского общества Красного Креста; Местный военный лазарет; Благовещенская Пастеровская станция; Благовещенская городская больница).

В канун Первой мировой войны лечебная сеть Амурской области состояла из 72 больниц на 1278 коек, 23 фельдшерских пунктов и 10 врачебных участков. В 1917 году медицинская сеть в сельской местности была представлена 4 сельскими больницами (Тамбовская, Михайловская, Ивановская, Александровская), каждая на 10 коек, 10 фельдшерскими приемными покоями (на 3 койки каждый). На 10 000 жителей села приходилось 4 койки.

Каким было медицинское обслуживание в сёлах наших волостей?

1886 год. Медицинскую помощь населению оказывает фельдшер Емельян Кении.

В Амурской области неоднократно бушевали эпидемии. 1881 год — эпидемия оспы. Для борьбы сформировали Амурский областной оспенный комитет, который инициировал открытие в Благовещенске в апреле 1883 года оспенного института. Он представлял собой специальный телятник с пятью телятами, где готовилась оспенная вакцина. Ею прививали детей, включая кочующие «инородческие племена и маньчжурское оседлое население», переселенцев и людей, имеющих с ними контакт. 1902 год — эпидемия холеры. 1910 год — эпидемия чумы. В 1885 году была открыта Амурская бактериологическая станция. Коллектив, которым руководил Владимир

Алексеевич Смолич, готовил сибиреязвенную вакцину и средства дератизации для Амурской области, Приморского и Забайкальской краёв. Натуральная оспа, брюшной тиф, чума и сибирская язва в 1860 — 1890 годах уносили ежегодно десятки жизней амур-чан. По числу больных и умерших эти заразы лидировали в регионе. Кстати, чума в 1867 и 1870 годах была занесена из Маньчжурии, как и сибирская язва.

Сведения о ходе эпидемии, количестве заболевших и умерших, а также проводимой вакцинации стекались от фельдшеров к областному врачу. Тот в свою очередь докладывал информацию военному губернатору. Так, например, во Владимировке 15 мая 1892 года было привито 19 детей возрастом от четырех месяцев до трех лет. В селении Ивановском с 24 мая по 2 июня 1892 года вакцинировали 522 человека. Фельдшер Вермияш отчитывался, что «от старосты деревни Константиноградовка Ивановской волости будет выслано в скором времени, а от остальных деревень, в которых привито от 2 до 16 человек, я удостоверений не брал, а ограничился лишь проверкой. Эпидемия по деревням прекратилась и вновь заболевших мною не выявлено. О чем доношу вашему высокоблагородию и покорнейше прошу меня от должности земского фельдшера освободить, так как имею место на более выгодных условиях».

Весной 1886 года в Благовещенске снова была выявлена оспа, эпидемия растянулась на два года. В связи с чем «для ограждения здравия и благоустройства и в предупреждение развитии эпидемических болезней» было издано постановление военного губернатора Амурской области, согласно которому все жители обязаны прививать своих детей от оспы. «Жители, не исполнившие этого постановления, будут подвергаться за это строгой законной ответственности», сообщалось в документе.

О том, насколько серьезной была ситуация, можно понять из отчёта губернатора генерал-майора Аркадия Семёновича Веневского. В 1887 году он писал императору: «Нет сил бороться с этими ежегодно повторяющимися народными бедствиями, а потому является настоятельно необходимым скорейшее осуществление мер по преобразованию медицинской части в области». Речь шла о создании в регионе системы здравоохранения.